Правила транспортировки биологического материала в лабораторию

Сбор и транспортировка проб биологических материалов для бактериологического исследования (стр. 1 из 10)

Правила транспортировки биологического материала в лабораторию

СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

КУРС КЛИНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ

Руководитель проф. Воробьёва Н.А.

Сбор и транспортировка проб биологических материалов для бактериологического исследования

Выполнила врач-ординатор Петрова Л. В.

Архангельск 2009 г.

Ведение

1. Общие положения

2. Правила биологической безопасности

3. Оборудование и среды для взятия материала

4. Техника взятия основных видов биологического материала

4.1 Кровь

4.2 Ликвор

4.3 Отделяемое из верхних дыхательных путей

4.3.1 Мазок со слизистых передних отделов полости носа

4.3.2 Соскоб со слизистых передних отделов полости носа

4.3.3 Слизь из носоглотки и носа

4.3.4 Слизь с задней стенки глотки

4.3.5 Слизь с задней стенки глотки

4.3.6 Назальный смыв

4.3.7 Аспират из придаточных пазух

4.4 Отделяемое из нижних отделов дыхательных путей

4.4.1 Мокрота

4.4.2 Промывные воды бронхов

4.4.3 Пробы, полученные с использованием бронхоскопа

4.5 Желчь

4.6 Моча

4.7 Отделяемое из мочеполовых органов мужчин и женщин

4.7.1 Твердый шанкр, папулы, розеолы

4.7.2 Материал из уретры

4.8 Материал из половых органов у мужчин

4.8.1 Язва полового члена

4.8.2 Материал из простаты

4.8.3 Материал из яичка, егопридатков и паховых лимфатических узлов

4.9 Отделяемое женских половых органов

4.9.1 Материал из влагалища

4.9.2 Материал из цервикального канала

4.10 Раневые (хирургические) инфекции

4.11 Пробы при воспалительных заболеваниях глаз

4.11.1 Материал с конъюнктивы

4.11.2 Соскоб с роговицы

4.11.3 Смыв с контактных линз

4.12 Пробы при воспалительных заболеваниях органов слуха

4.12.1 Отделяемое из наружного слухового прохода

4.12.2 Жидкость при тимпаноцентезе

4.13 Инфекции в стоматологии

4.13.1 Содержимое из зубодесневого кармана

4.14 Пробы испражнений

4.14.1 Нативные испражнения

4.14.2 Ректальные мазки (Rectalswabs)

5. Особенности взятия материала и оформления направления на исследование при некоторых клинических ситуациях

5.1 Оформление направлений на исследование

5.2 Взятие материала для выявления стрептококков группы В

5.3 Взятие материала для диагностики дисбактериоза и заболеваний, вызываемых условно-патогеными бактериями

5.4 Взятие материала при подозрении на холеру по МУ 4.2.1097-02

5.5 Взятие рвотных масс и промывных вод

5.6 Взятие биоптата для исследования на хеликобактер

5.7 Взятие материала при подозрении на интранатальную инфекцию

5.8 Грудное молоко

5.9 Серодиагностика

5.10 Взятие крови из вены

5.11 Взятие крови с помощью вакуумной системы

5.12 Взятие крови с помощью шприца

5.13 Получение сыворотки из венозной крови

5.14 Взятие папиллярной крови для постановки микрореакции преципитации с целью диагностики сифилиса

Заключение

Список использованных источников

Ведение

В данном реферате я отразила правила сбора и транспортирования некоторых биологических материалов в микробиологические лаборатории.

Приведённые способы помогут повысить качество результатов лабораторных исследований, что в свою очередь создаст условия для своевременной организации противоэпидемических и профилактических мероприятий, а также будет способствовать качественной профилактике внутрибольничных инфекций как у медицинского персонала, так и пациентов.

1. Общие положения

Взятие материала предпочтительно проводить до начала антибактериальной терапии. На фоне антибактериальной терапии материал забирают перед очередным введением антимикробных препаратов, то есть в момент, когда их концентрация в организме минимальна.

При взятии пробы следует строго соблюдать правила асептики, во избежание ее случайной посторонней контаминации.

Для взятия проб следует использовать стерильные инструменты, а для их транспортировки стерильные пробирки или контейнеры. Использование нестерильных сухих, чистых пробирок допускается только для отбора и транспортировки крови на серологические исследования.

Количество материала должно быть достаточным для проведения исследования.

Транспортировка материала должна осуществляться в максимально короткие сроки: как правило, не более 1,5 — 2 часов.

Всегда следует стремиться использовать транспортные системы со средой (консерванты), что позволяет пролонгировать время транспортировки до 24 часов и более или осуществлять посев непосредственно у постели больного (кровь, ликвор и др.);

Материал для исследования на неспорообразующие анаэробы, доставляемый без использования транспортных систем со средой (консервантов) должен транспортироваться:

· в специальном герметично закрытом флаконе, заполненном инертным газом, в который проба вносится путем прокола крышки иглой шприца;

· в одноразовом шприце, из которого удален воздух, и кончик которого закрыт либо стерильной резиновой пробкой, либо иглой, с надетым на нее штатным защитным колпачком.

Все образцы должны иметь четкую маркировку, обеспечивающую их безошибочную идентификацию. К каждому образцу прикладывается направление. В направлении на исследование должны быть отображены следующие данные:

· дата и время назначения исследования;

· дата и время взятия биологического материала;

· Ф.И.О. пациента;

· отделение, номер амбулаторной карты/истории болезни, номер палаты;

· возраст, пол;

· диагноз;

· Ф.И.О. лечащего врача;

· перечень необходимых исследований;

· подпись специалиста, проводившего забор клинического материала.

2. Правила биологической безопасности

К работе по взятию и транспортировке биологического материала допускается медицинский персонал, прошедший специальный инструктаж по технике работы и мерам безопасности.

При взятии биологического материала должны использоваться средства защиты: медицинские халаты, шапочки, сменная обувь, резиновые (латексные, виниловые) перчатки, а при необходимости — дополнительно марлевые маски (респираторы), очки, клеенчатые фартуки.

Работать с исследуемым материалом следует в резиновых (латексных, виниловых) перчатках, все повреждения кожи на руках должны быть закрыты лейкопластырем или напальчником. Следует избегать уколов и порезов.

В случае загрязнения кожных покровов кровью или другими биологическими жидкостями следует немедленно обработать их в течение 2 мин. тампоном, обильно смоченным 70% спиртом, вымыть под проточной водой с мылом и вытереть индивидуальным тампоном. При загрязнении перчаток кровью их протирают тампоном, смоченным 3% раствором хлорамина, 6% раствором перекиси водорода.

При подозрении на попадание крови на слизистые оболочки, их немедленно обрабатывают струей воды, 1% раствором протаргола; рот и горло прополаскивают 70% спиртом или 1% раствором борной кислоты или 0,05% раствором перманганата калия.

Для транспортировки образцов следует использовать преимущественно пластиковую одноразовую тару, герметично закрытую пластмассовыми, резиновыми пробками или завинчивающимися крышками. Запрещается использовать стеклянную посуду со сколами, трещинами и т.п. При транспортировке сосудов, закрытых целлюлозными (ватными) пробками, следует исключить их увлажнение.

Транспортировка биоматериала осуществляется в специальных закрытых переносках (укладках), желательно – термостатированных, выдерживающих дезинфекцию.

Сопроводительная документация помещается в предназначенный для нее карман переноски (укладки), а в случае его отсутствия — кладется в переноску в отдельном полиэтиленовом пакете.

При хранении биологического материала в холодильнике каждый образец упаковывается в отдельный полиэтиленовый пакет. Для этой цели выделяется отдельный холодильник, хранение в котором пищевых продуктов и лекарственных препаратов не допустимо.

3. Оборудование и среды для взятия материала

Для взятия и транспортировки биологического материала следует использовать одноразовые стерильные тубсеры (пробирки с тампонами) промышленного производства или транспортные системы со средой.

Ватные (хлопковые) тампоны, изготовляемые непосредственно в лаборатории из медицинской ваты могут быть использованы только в крайнем случае, так как медицинская вата может обладать антимикробными свойствами.

Для снятия возможного бактерицидного действия тампоны из медицинской ваты после изготовления кипятят в буферном растворе Соренсена (18 мл 1/15М раствора КН2Р04 + 8,2 мл 1/15 М раствора NaHP04; pH 7,4), встряхивают, высушивают в термостате, помещают в пробирки и стерилизуют в автоклаве при 120°С 30 минут.

Если тампоны предназначены для взятия материала на гонорею их 20 минут кипятят в фосфатном буфере (181,7 мл 0,2М NaH,P04 + 18,3 мл 0,1 М раствора лимонной кислоты; рН 7,4) и импрегнируют в течение 24 часов в 1 % водной суспензией тонко измельченного древесного угля. Затем тампоны высушивают, подправляют, монтируют в пробки и стерилизуют в автоклаве при 120°С 20 минут.

Источник: https://mirznanii.com/a/155563/sbor-i-transportirovka-prob-biologicheskikh-materialov-dlya-bakteriologicheskogo-issledovaniya

Правила сбора и транспортировки биологических материалов для лабораторных исследований

Правила транспортировки биологического материала в лабораторию

Мокрота.

Взятие материала осуществляют утром натощак до выполнения гигиенических процедур при глубоком откашливании в количестве не менее 0,5 мл в стерильный одноразовый флакон с широким горлом, завинчивающейся крышкой, объемом не менее 50 мл.
Хранение: не более 3 суток.
Транспортировка: в термоконтейнерах с охлаждающими элементами.

Биопсийный материал.

Взятие материала осуществляют из зоны предполагаемого местонахождения возбудителя инфекции, из поврежденной ткани или из пограничного с повреждением участка.

Материал помещают в одноразовые стерильные пробирки типа «Эппендорф» объемом 1,5 мл, содержащие 0,5 мл транспортной среды.
Хранение: при tº +2 +8 ºС — не более 3 суток.

Транспортировка: в термоконтейнерах с охлаждающими элементами.

Спинномозговая жидкость (ликвор). Забор только в условиях стационара (врачом).

Взятие материала. Ликвор получают путем прокола поясничной, субоктиципитальной области или мозговых желудочков одноразовыми пункционными иглами. Переносят 1,0 мл ликвора в одноразовые пластиковые стерильные пробирки типа «Эппендорф» объемом 1,5 мл.
Хранение: при tº +2 +8 ºС — не более суток.
Транспортировка: в термоконтейнерах с охлаждающими элементами.

Слюна.

Взятие материала. Провести тщательную гигиену полости рта (почистить зубы, прополоскать рот водой до полного удаления зубной пасты) чз 30 минут можно начинать сбор слюны в стерильную емкость (желательно в пробирку с красной крышкой). Забор слюны можно производить в течении дня.
Хранение: при tº +2 +8 ºС — не более 6 час.
Транспортировка: в термоконтейнерах с охлаждающими элементами.

Методика сбора мочи и подготовка пациента для общего анализа мочи

Для сдачи общего анализа мочи необходимо после гигиены наружных половых органов собрать всю мочу в стерильную банку или контейнер. При наличии менструации необходимо влагалище закрыть тампоном.

После сбора по возможности быстро доставить мочу в лабораторию в той же посуде куда осуществлялся забор, либо отстоять мочу в течении часа после чего, касаясь дна, отобрать мочу через переходник в пробирку с желтой крышкой.

На этикетке указать весь объем выделенной мочи.

В процедурных кабинетах мочу принятую на анализ в стерильных банках или контейнерах отстаивать в течении часа, после чего, касаясь дна, отбирать мочу через переходник в пробирку с желтой крышкой.

Хранение: и пробирки, и контейнеры при комнатной tº, избегать воздействия солнечного света, источников тепла и холода.
Транспортировка: зимой в термоконтейнерах без хладагентов.

Летом в термоконтейнере с 1 хладагентом.

Методика сбора мочи и подготовка пациента для анализа мочи по Нечипоренко

Для анализа по Нечипоренко мочу собирают утром, после сна (желательно, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позднее 2 ч ночи). Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов. Первая порция мочи — в унитаз, среднюю порцию собирают в стерильный контейнер для мочи.

При наличии менструации необходимо влагалище закрыть тампоном. Отстоять мочу 1 час, после чего, касаясь дна, отобрать мочу через переходник в пробирку с желтой крышкой.
Хранение: при комнатной tº.
Транспортировка: зимой в термоконтейнерах без хладагентов.

Летом в термоконтейнере с 1 хладагентом.

Сбор суточной мочи

Пациент собирает мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме. Моча собирается в чистый широкогорлый сосуд с плотно закрывающейся крышкой, емкостью не менее 2-х литров. До начала сбора мочи емкость должна быть проградуирована. Утренняя моча выливается, затем вся моча за сутки собирается в одну емкость.

Утренняя моча следующего дня тоже собирается в эту емкость.

 Измеряется и записывается весь объем мочи за сутки (обратите внимание, очень важно указать точно объем мочи)!!! Если по ошибке хотя бы одна из порций мочи не была собрана в контейнер, вся моча, собранная до этого должна быть вылита и сбор мочи начинают снова.

  1. Измерить объем мочи, объем мочи должен быть измерен по возможности точно
  2. Мочу тщательно перемешать и отобрать через переходник в пробирку с желтой крышкой.
  3. Указать объем мочи и время, за которое она была собрана.

Для микроальбуминурии собирается только утренняя порция мочи или спонтанная моча.

ВНИМАНИЕ! Накануне и в день сбора мочи исключить диуретики (мочегонные всех видов)!
Хранение: все время сбора суточной мочи контейнер должен храниться при комнатной tº. Доставка в лабораторию сразу по окончании сбора.

Сбор мочи для биохимических исследований

Для биохимического исследования мочу собирают утром, после сна (желательно, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позднее 2 ч ночи). Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов. Первую порцию мочи выливают, всю мочу собирают в широкогорлый сосуд с крышкой.

Особенности сбора и подготовки мочи для исследования некоторых анализов.

Общий кальций, Неорганический фосфор, Магний Собрать мочу за сутки. Доставить в лабораторию. Моча на катехоламины принимается только в контейнерах не менее 25 мл с точным указанием объема суточной мочи.

Хранение: при tº +2 +8 ºС. Доставка в лабораторию сразу по окончании сбора.

Транспортировка: в термоконтейнерах с охлаждающими элементами.

Проба Реберга

Для исследования используется суточная моча или моча, собранная за 2 часа. Первая порция мочи всегда сливается в унитаз.

Мочу перемешивают, измеряют количество мочи и время, за которое она была собрана, отбирают через переходник в пробирку с желтой крышкой и доставляют в лабораторию с указанием объема.

Если по ошибке хотя бы одна из порций мочи не была собрана в контейнер, вся моча, собранная до этого должна быть вылита и сбор мочи начинают снова.
Хранение: все время сбора суточной мочи контейнер хранится при комнатной tº.
Транспортировка: в термоконтейнерах.

Кровь для определения клиренса эндогенного креатинина берется в сухую чистую пробирку (вакуумную систему с активатором формирования сгустка, с красной крышкой) в конце периода сбора суточной мочи.

ВНИМАНИЕ!!! В НАПРАВЛЕНИИ УКАЗАТЬ РОСТ, ВЕС, ВОЗРАСТ ОБСЛЕДУЕМОГО И КОЛ-ВО МОЧИ В МЛ И ВРЕМЯ, ЗА КОТОРОЕ ОНА БЫЛА СОБРАНА!

Правила взятия, хранения и транспортировки различных видов биологического материала

Мужской мазок, соскоб из уретры для микроскопического исследования.

Взятие материала. Перед взятием соскоба из уретры необходимо не менее 2 часов воздержаться от мочеиспускания. Свободно отделяемое (слизь, кровь, гной) удаляют сухим стерильным зондом, зонд выбросить.

Другой зонд ввести в уретру на глубину 3–4 см, вращательными движениями по часовой стрелке (3–4 раза) производят соскоб.

Вынув зонд из уретры, наносят мазок такими же вращательными движениями в обратном направлении (против часовой стрелки) на всю поверхность предметного стекла тонким слоем.

ВНИМАНИЕ! Полученный материал в стекло не втирать, не растирать, не наносить точечными движениями!

Приготовленный мазок высушивают на воздухе, избегая попадания прямых солнечных лучей, вдали от обогревательных приборов.

Высушенный мазок помещают в индивидуальный полиэтиленовый пакет с замком (гриппер), заполненное направление на АК прикрепляют степлером к данному пакету и отправляют в лабораторию.
Хранение: одни сутки.

Допускается хранение стекол с фиксированными и высушенными мазками в герметичной упаковке при tº +2 +8 ºС в течение10 суток.
Транспортировка: в специальных контейнерах.

В процедурном кабинете должен быть запас стерильных зондов (либо тампонов) для удаления слизи.

Женский мазок, урогенитальный соскоб для микроскопического исследования.

Взятие материала. Соскобы производят из трех различных точек: цервикальный канал, задний свод влагалища, уретра.

Цервикальный канал: удаляют слизь с поверхности шейки матки сухим стерильным зондом, вводят другой зонд в цервикальный канал на 1–1,5 см и вращают в течение 3–5 секунд по часовой стрелке. Извлекают зонд, избегая касания стенок влагалища, и сразу наносят мазок такими же вращательными движениями в обратном направлении (против часовой стрелки).

Задний свод влагалища. При избытке слизи, обильных и свободных выделениях удаляют их стерильным сухим зондом. Другим стерильным зондом проводят в области верхнего свода влагалища (или другое название — передний свод влагалища стоя) … Полученный материал сразу нанести на предметное стекло, развернув зонд против часовой стрелки.

Уретра: Вводят зонд в уретру на глубину 1–1,5 см и аккуратно, не поранив слизистую, несколькими вращательными движениями по часовой стрелке производят соскоб в течение 3–5 с. Полученный материал сразу нанести на предметное стекло, развернув зонд против часовой стрелки.

Мазок высушивают при комнатной температуре, после полного высыхания мазок помещают в индивидуальный полиэтиленовый пакет с замком (гриппер), заполненное направление на АК (заполнять необходимо все графы без прочерков, диагноз «Обследование» не принимается!) прикрепляют степлером к данному пакету и отправляют в лабораторию.
Хранение: не более суток. Допускается хранение стекол с фиксированными и высушенными мазками в герметичной упаковке при tº +2 +8 ºС до 10 суток.
Транспортировка: в специальных контейнерах.
В процедурном кабинете должен быть запас стерильных зондов (либо тампонов) для удаления слизи.

Материал для цитологического исследования

Материал нанести на предметное стекло (тонкое стекло со шлифованным краем) ровным слоем и распределить в центральной части стекла, не смещая к краям (при направлении гинекологического материала на одно предметное стекло наносится материал только одной локализации), высушить при комнатной температуре. Заполнить все графы направления на АК.

Женский мазок на АК

С диагностической целью материал получают раздельно из экто- и эндоцервикса с помощью шпателя (из влагалищной порции шейки матки) и из цервикального канала.

Перед получением материала шейку матки обнажают в «зеркалах», никаких манипуляций с шейкой матки не производят: шейку ничем не смазывают, слизь удаляют сухим зондом, зонд выкидывают. Другой зонд или щетку вводят в наружный зев шейки матки, осторожно направляя центральную часть зонда по оси цервикального канала.

Далее поворачивают на 360 º (желательно до 3–4 раз по часовой стрелке), достигая тем самым взятия достаточного количества клеток с эктоцервикса и с зоны трансформации. Введение инструмента должно выполняться очень бережно; необходимо стараться не повредить шейку матки. Затем зонд выводят, и материал распределяют на стекле (против часовой стрелки).

Перенос образца на предметное стекло должен происходить быстро, без подсушивания и потери прилипших к инструменту слизи и клеток.

Важно, чтобы в мазок попадал материал из зоны трансформации, т. к. около 90% неопластических состояний исходят из зоны стыка плоского и цилиндрического эпителия и зоны трансформации и только 10% — из цилиндрического эпителия цервикального канала.

Приготовление мазков. Материал необходимо распределить по мазку тонким слоем, важно, чтобы он весь оказался на стекле.
В процедурном кабинете должен быть запас стерильных зондов (либо тампонов) для удаления слизи.

Материал для гистологического исследования

Материал для гистологического исследования поместить во флакон с 10% раствором формалина, хранить при tº +2, +8ºC. На флаконе необходимо указать ФИО пациента, дату взятия материала, откуда взят материал. Обязательно заполнение специального направления с подробным указанием данных о пациенте и материале (заполнение всех граф обязательно)

Источник: https://www.medhmao.ru/patsientam/pravila-sbora-i-transportirovki-biologicheskikh-ma/

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 августа 2017 г. N 564н

Правила транспортировки биологического материала в лабораторию

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 августа 2017 г. N 564н
“Об утверждении Правил транспортировки биологического материала, клеток для приготовления клеточных линий, клеточных линий, предназначенных для производства биомедицинских клеточных продуктов, и биомедицинских клеточных продуктов”

В соответствии с частью 1 статьи 37 Федерального закона от 23 июня 2016 г. N 180-ФЗ “О биомедицинских клеточных продуктах” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2016, N 26, ст. 3849) и подпунктом 5.2.207.

43 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2013, N 16, ст. 1970; N 20, ст.

 2477; N 22, ст. 2812; N 33, ст. 4386; N 45, ст. 5822; 2014, N 12, ст. 1296; N 26, ст. 3577; N 30, ст. 4307; N 37, ст. 4969; 2015, N 2, ст. 491; N 12, ст. 1763; N 23, ст. 3333; 2016, N 2, ст. 325; N 9, ст. 1268; N 27, ст. 4497; N 28, ст. 4741; N 34, ст.

 5255; N 49, ст. 6922; 2017, N 7, ст. 1066; N 33, ст. 5202), приказываю:

Утвердить прилагаемые Правила транспортировки биологического материала, клеток для приготовления клеточных линий, клеточных линий, предназначенных для производства биомедицинских клеточных продуктов, и биомедицинских клеточных продуктов.

Врио МинистраИ.Н. Каграманян

Зарегистрировано в Минюсте РФ 22 декабря 2017 г.

Регистрационный N 49385

УТВЕРЖДЕНЫ
приказом Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации

от 28 августа 2017 г. N 564н

Правила
транспортировки биологического материала, клеток для приготовления клеточных линий, клеточных линий, предназначенных для производства биомедицинских клеточных продуктов, и биомедицинских клеточных продуктов

1. Настоящие Правила устанавливают порядок транспортировки биологического материала, клеток для приготовления клеточных линий, клеточных линий, предназначенных для производства биомедицинских клеточных продуктов (далее – биологический объект) и биомедицинских клеточных продуктов.

2.

Транспортировка биологического объекта должна обеспечиваться производителем (разработчиком) биомедицинского клеточного продукта (далее – производитель (разработчик), для производства которого предназначен биологический объект, биомедицинского клеточного продукта – производителем (разработчиком) данного биомедицинского клеточного продукта самостоятельно или с привлечением третьих лиц в соответствии с требованиями гражданского законодательства Российской Федерации.

Транспортировка биологического объекта, биомедицинского клеточного продукта с использованием транспорта общего пользования городского и местного сообщения (кроме такси) не допускается.

Транспортировка биологического объекта, биомедицинского клеточного продукта должна осуществляться с соблюдением требований законодательства Российской Федерации о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения.

3. На первичную и вторичную упаковку биологического объекта на русском языке производителем (разработчиком) должны наноситься следующие сведения:

а) наименование биологического объекта;

б) вид биологического объекта (биологический материал, клетки для приготовления клеточных линий, клеточные линии);

в) наименование и адрес производителя (разработчика) биологического объекта;

г) вид донорства биологического объекта (посмертное, прижизненное);

д) дата получения биологического объекта и срок годности биологического объекта, определенный календарной датой.

В случае если срок годности биологического объекта составляет менее 15 суток, сведения, указанные в первом предложении настоящего подпункта, должны содержать указание на время (в часах и минутах) получения биологического объекта и время (в часах и минутах) окончания срока годности биологического объекта;

е) тип биомедицинского клеточного продукта (аутологичный, аллогенный, комбинированный), для производства которого предназначен биологический объект;

ж) условия хранения биологического объекта;

з) данные о стерильности биологического объекта и наличии инфекционных агентов в биологическом объекте (микоплазма (общая), вирус иммунодефицита человека 1, вирус иммунодефицита человека 2, вирус гепатита В, вирус гепатита С, бледная трепонема, иные инфекционные агенты).

В случае если объем первичной упаковки биологического объекта составляет менее 2 мл сведения, указанные в подпункте “а” настоящего пункта, могут не наноситься.

4. На транспортную тару, в которую помещен биологический объект, на русском языке производителем (разработчиком) должны наноситься следующие сведения:

б) условия транспортировки;

в) предупредительные надписи и манипуляционные знаки (изображения, указывающие на способы обращения с грузом) (“верх”, “не кантовать”, “беречь от солнечных лучей” и иные).

5.

Не допускается транспортировка в одной первичной и (или) вторичной упаковке и (или) транспортной таре биологических объектов различного вида (биологический материал, клетки для приготовления клеточных линий, клеточные линии), а также неинфицированных биологических объектов вместе с инфицированными биологическими объектами или биологическими объектами, взятыми от инфицированного донора или донора, результаты обследования которого на момент забора биологического объекта не получены.

6. Перечень сведений, наносимых на первичную упаковку, вторичную упаковку биомедицинского клеточного продукта и транспортную тару, в которую помещен биомедицинский клеточный продукт, утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 марта 2017 г. N 145н*.

7. Производитель (разработчик) должен обеспечивать соответствие первичной, вторичной упаковки биологического объекта, биомедицинского клеточного продукта, транспортной тары, в которую помещается биологический объект, биомедицинский клеточный продукт, и условий транспортировки биологического объекта, биомедицинского клеточного продукта, требованиям настоящих Правил.

Данное соответствие должно оформляться производителем (разработчиком) протоколами, которые хранятся 15 лет.

8. В течение всего периода транспортировки биологического объекта, биомедицинского клеточного продукта производитель (разработчик) или иное лицо, осуществляющее транспортировку биологического объекта, биомедицинского клеточного продукта, должны обеспечить постоянный контроль условий транспортировки.

При необходимости соблюдения при транспортировке биологического объекта, биомедицинского клеточного продукта температурного режима установленного документами на биологический объект, биомедицинский клеточный продукт (спецификация на биомедицинский клеточный продукт, нормативная документация, инструкция по применению биомедицинского клеточного продукта, иной документ) внутри транспортного средства и (или) транспортной тары, в которую помещен биологический объект, биомедицинский клеточный продукт, производителем (разработчиком) устанавливается оборудование для контроля и поддержания температурного режима, которое должно соответствовать технической и эксплуатационной документации производителя (изготовителя), а также иметь действующий знак поверки и (или) действующее свидетельство о поверке**.

9. Транспортировка биологического объекта, биомедицинского клеточного продукта должна осуществляться при наличии транспортного (перевозочного) документа, оформляемого производителем (разработчиком), в котором должны содержаться следующие сведения:

а) наименование и адрес места нахождения производителя (разработчика) биологического объекта, биомедицинского клеточного продукта, указанного в качестве отправителя биологического объекта, биомедицинского клеточного продукта, его идентификационный номер налогоплательщика, номер телефона для круглосуточной связи с лицом, ответственным за транспортировку (отправку) биологического объекта, биомедицинского клеточного продукта;

б) наименование и адрес места нахождения лица, указанного в качестве получателя биологического объекта, биомедицинского клеточного продукта, его идентификационный номер налогоплательщика, номер телефона для круглосуточной связи с лицом, ответственным за приемку биологического объекта, биомедицинского клеточного продукта;

в) наименование и адрес места нахождения лица, осуществляющего транспортировку биологического объекта, биомедицинского клеточного продукта, его идентификационный номер налогоплательщика, номер телефона для круглосуточной связи с лицом, ответственным за транспортировку биологического объекта, биомедицинского клеточного продукта (при наличии таких сведений);

г) наименование биологического объекта, биомедицинского клеточного продукта, количество, характеристики и параметры в основной, дополнительной и (или) иных, отличных от основной или дополнительной, единицах измерения, стоимость биологического объекта, биомедицинского клеточного продукта (при наличии таких сведений).

д) о транспортном средстве, используемом при транспортировке биологического объекта, биомедицинского клеточного продукта (при наличии таких сведений):

идентификационный номер транспортного средства;

номер рейса – при транспортировке биологического объекта, биомедицинского клеточного продукта воздушным транспортом;

название судна – при транспортировке биологического объекта, биомедицинского клеточного продукта морским (речным) транспортом;

номер поезда – при транспортировке биологического объекта, биомедицинского клеточного продукта железнодорожным транспортом.

_____________________________

* Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 мая 2017 г., регистрационный N 46682.

** Приказ Министерства промышленности и торговли Российской Федерации от 2 июля 2015 г. N 1815 “Об утверждении Порядка проведения поверки средств измерений, требования к знаку поверки и содержанию свидетельства о поверке” (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 сентября 2015 г., регистрационный N 38822).

Источник: https://base.garant.ru/71843500/

Правила взятия и хранения биоматериала

Правила транспортировки биологического материала в лабораторию

Полную версию вы можете узнать здесь.

Для получения достоверных результатов любого из существующих на сегодняшний день методов лабораторных исследований необходимо учитывать ряд факторов, оказывающих негативное влияние на его результаты.

К этим факторам можно отнести:

  • Состояние пациента, предшествующее взятию у него биологического материала для исследования.
  • Свойства биологического материала.
  • Условия взятия, временного хранения и транспортировки биологического материала.

Первая группа факторов должна приниматься во внимание прежде всего врачом, назначающим лабораторное исследование пациенту и указываться в направлении на исследование. Все факторы, входящие в эту группу можно разделить на две категории:

  • факторы, которые должны быть указаны при любом виде лабораторного исследования – пол, возраст, основной диагноз;
  • факторы, которые указываются при некоторых видах лабораторных исследований – национальность, физиологическое состояние (беременность, наличие сопутствующих заболеваний, фаза менструального цикла), прием лекарственных препаратов, прием пищи, голодание, курение, прием алкоголя.

Ко второй и третьей группе факторов относятся – стабильность анализируемого биологического материала и его возможный метаболизм in vitro.

От этого зависят необходимость использования специальных контейнеров с консервантами и транспортных сред для временного хранения, а также условия транспортировЕи биологического материала в лабораторию (соблюдение температурного режима и влажности).

Так, наиболее простой и в то же время эффективной мерой служит соблюдение единого правила взятия крови натощак, утром, в положении пациента лежа или сидя.

Существенную помощь при этом может оказать применение различных устройств типа “вакутейнеров”.

При использовании “вакутейнеров” сокращается время взятия крови за счет ее ускоренного всасывания в вакуумную пробирку, где кровь немедленно вступает в контакт с необходимым для сохранения аналита консервантом.

При проведении цитологического исследования влагалищного отделяемого на бактериальный вагиноз для правильного приготовления мазков полученное отделяемое наносится на предметное стекло и равномерно мягким движением, не применяя грубого втирания, равномерно распределяется на предметном стекле. После чего, мазок фиксируют высушиванием при комнатной температуре.

При исследовании методом ПЦР взятие материала для анализа производится только одноразовыми инструментами (иглами, тампонами, зондами, одноразовыми стерильными щетками для соскоба эпителия) в пластиковые пробирки одноразового использования с реактивом из набора “ДНК-ЭКСПРЕСС”.

Взятие биологического материала и его транспортировка для проведения бактериологического исследования являются наиболее ответственными этапами, обеспечивающими успех микробиологических исследований по выделению микроорганизмов из различного клинического материала. При взятии биологического материала медицинский персонал должен использовать спецодежду – халаты, перчатки. При опасности возникновения аэрозолей должны использоваться защитные очки и маски.

Нарушение правил взятия биологического материала чревато нежелательными последствиями экономического (излишняя трата расходных материалов) и медицинского характера (повторное взятие биологического материала у пациента, задержка результатов лабораторного исследования, возможность медицинских ошибок).

Общими требованиями к взятию и транспортировке биологического материала являются:

  • Соблюдение оптимальных сроков для взятия биологического материала на исследование.
  • Взятие биологического материала должно осуществляться с учетом места максимальной локализации возбудителя и возможных путей его выделения в окружающую среду.
  • Биологический материал для исследования должен быть взят в необходимом и достаточном объеме с обеспечением условий, исключающих его контаминацию резидентной микрофлорой. Недостаточное количество материала может определять ложноотрицательный результат исследования.
  • Взятие биологического материала должно производиться строго до начала применения антибактериальных и химиотерапевтических препаратов или не ранее чем через 10-14 дней после их отмены.
  • Отобранный биологический материал должен быть промаркирован. В сопроводительном документе-направлении необходимо указать: пол, фамилию, имя, отчество, возраст пациента, предполагаемый диагноз или показания к обследованию, дату взятия пробы, какое учреждение направляет материал. При необходимости указывается и дополнительная информация – физиологическое состояние пациента, курение, прием алкоголя и т.д.
  • Контейнеры для транспортировки материала должны обеспечивать герметичность, стерильность, целостность образцов, а также – исключать при открытии образование аэрозоля.
  • Материал доставляется в лабораторию с учетом правил транспортировки для различных видов исследований и лицами, получившими специальный инструктаж. При направлении материала на исследование, прежде всего, необходимо исключить вероятность контаминации собранного биологического материала.

Источник: https://analyz24.ru/korporativnym-klientam/pravila-vzyatiya-i-hraneniya-biomateriala/

Транспортировка биологического материала в лабораторию»

Правила транспортировки биологического материала в лабораторию

При доставке материала в лабораторию всегда необходимо помнить о правилах доставки биологического материала в лабораторию. Также необходимо помнить об особенностях некоторых проб при транспортировке.

Например, если взята артериальная кровь для исследования газов крови, то емкость с кровью должна быть хорошо закупорена, погружена в ледяную воду и как можно скорее доставлена в лабораторию, так как гликолиз в эритроцитах и лейкоцитах вызывает снижение рН крови, если проба будет находиться около 20 минут при комнатной температуре. Эти требования необходимо соблюдать и при исследовании капиллярной крови, которую забирают в гепаринизированные капилляры. Кровь, взятая для исследования на АКТГ, ангиотензин 1,2, ренин, должна быть сразу после взятия помещена в лед и как можно быстрее доставлена в лабораторию.

Общим правилом должна быть доставка материала в лабораторию как можно быстрее. Например:

· чем раньше сыворотка отделена от эритроцитов, тем меньше влияние гликолиза (значит, будет меньшим влияние на содержание глюкозы, фосфора и некоторых ферментов;

· уровень билирубина снижается под воздействием света (особенно яркого солнечного;

· действие света повышает активность щелочной фосфатазы;

· фактор времени является важным и в бактериологии (ряд бактерий гибнет при комнатной температуре).

Все особенности взятия и транспортировки проб необходимо изложить в инструкцию по взятию, сбору, и доставке биоматериала в лабораторию и утвердить у руководителя.

Основные требования для транспортировки проб для бактериологических исследований:

1. При взятии проб материала на бактериологическое исследование важное значение имеет правильный выбор контейнера для сбора и транспортировки образца в лабораторию:

· стерильность;

· устойчивость к коррозии;

· достаточные размеры;

· прочность закупоривания;

· небьющийся контейнер;

· наличие транспортной или питательной среды для определенных микроорганизмов.

2. Быстрая транспортировка проб в лабораторию и соблюдение при этом температурного режима. Эти требования обусловлены целым рядом особенностей самих микроорганизмов:

· охлаждение и снижение рН биологического материала, а также воздействие кислорода снижают выживаемость таких бактерий, как менингококки, гонококки, пневмококки, холерный вибрион, анаэробные микроорганизмы, гемофильная палочка, сальмонеллы, Helicobacter pylori;

· слишком быстрая транспортировка приводит к тому, что жизнеспособность исходных, чувствительных к воздействию окружающей среды микроорганизмов в пробе снижается, но при этом в биоматериале начинают размножаться другие бактерии.

3. Оптимальным для бактериологических исследований являются доставка проб любого биологического материала в течение 1,5 часов после взятия образца. Если соблюдение этого требования не может быть обеспечено, рекомендуется использовать различные приспособления со специальной транспортной средой.

4. Медицинская сестра должна знать, что даже наиболее совершенная транспортная система (среда) не может заменить быструю доставку проб биологического материала в лабораторию для получения достоверных результатов исследования.

5. При назначении исследований по выявлению вирусов в биологическом материале (кровь, отделяемое органов) серологическими методами решающее значение имеет время взятия проб. Обычно материал собирают немедленно после выявления симптомов заболевания (если возможно, в первые 3 дня).

6. Общим правилом должна быть доставка взятого биоматериала в лабораторию как можно быстрее при температуре 4*С в отдельном контейнере. В этих условиях вирусы остаются стабильными в течение 2-3 дней. Для анализа используются кровь, образцы на тампонах (глаза, нос, горло, уретра), смывы из носоглотки, везикулярная жидкость при кожных поражениях, кал, моча и спинномозговая жидкость.

Условия транспортировки и хранения различных проб биоматериала для бактериологических исследований

Биоматериал Условия взятия и транспортировки Температура хранения
Кровь 2 флакона (для аэробов и анаэробов) для гемокультуры Комнатная температура или 37*С
Мокрота, кал, другие секреты Быстрая транспортировка (1,5-3ч) Охлаждать
Тампон с образцом из: глаз, ушей, рта, гортани носа, прямой кишки, уретры, раневой поверхности Тампон в транспортной среде (время транспортировки более 4 часов). Комнатная температура, не инкубировать
Моча Быстрая транспортировка в стерильном контейнере Комнатная температура или 37*С
Гнойный материал, спинномозговая жидкость Быстрая транспортировка: оставить образец в шприце (закупоренном) в анаэробных условиях Отсроченная транспортировка: использовать транспортную среду Комнатная температура, не инкубировать, защищать от охлаждения

Если лечебное отделения ЛПУ, где осуществляются взятие и сбор биологического материала, находятся рядом с лабораторией, то скорость доставки должна укладываться во временные интервалы, представленные ниже.

Пробирки с кровью помещают в специальные контейнеры с надписью «Пробы для диагностических исследований» и хранят вертикально в штативе, избегая встряхивания.

Источник: https://studopedia.su/20_11283_transportirovka-biologicheskogo-materiala-v-laboratoriyu.html

ПраваРешения
Добавить комментарий